Sumycin 250mg, 500mg Tetracycline Použití, vedlejší účinky a dávkování. Cena v internetové lékárně. Generické léky bez předpisu.

Co je Sumycin a jak se používá?

Sumycin (tetracyklin hydrochlorid) je antibiotikum používané k léčbě mnoha různých bakteriálních infekcí, jako jsou infekce močových cest, akné, kapavka, chlamydie a další. Sumycin je dostupný v generické formě.

Jaké jsou vedlejší účinky přípravku Sumycin 250 mg?

Mezi běžné nežádoucí účinky Sumycinu patří:

  • nevolnost,
  • zvracení,
  • průjem,
  • žaludeční nevolnost,
  • ztráta chuti k jídlu,
  • bílé skvrny nebo vřídky v ústech nebo na rtech,
  • oteklý jazyk,
  • černý chlupatý jazyk,
  • bolest krku,
  • potíže s polykáním,
  • závrať,
  • bolest hlavy,
  • vředy nebo otoky v oblasti konečníku nebo genitálií, nebo
  • vaginální svědění nebo výtok.

Pro omezení rozvoje bakterií rezistentních na léky a zachování účinnosti Sumycinu '250' a Sumycin '500' Tablety (Tetracycline Hydrochlorid Tablets) a další antibakteriální léky, Sumycin '250' a Sumycin '500' Tablety (tablety tetracyklin hydrochloridu) by se měly používat pouze k léčbě nebo prevenci infekcí, u kterých je prokázáno nebo existuje silné podezření, že jsou způsobeny bakteriemi.

POPIS

Sumycin pro perorální podání obsahuje tetracyklin, antibiotikum izolované ze Streptomyces aureofaciens. Tetracyklin je chemicky popsán jako 4-(dimethylamino)-1, 4, 4a, 5, 5a, 6, 11, 12a-okta-hydro-3, 6, 10, 12, 12a-pentahydroxy-6-methyl-1, 11 -dioxo-2-naftacenkarboxamid; jeho strukturní vzorec je:

SUMYCIN (Tetracycline Hydrochloride) structural formula illustration

Sumycin '250' a Sumycin '500' Tablety (tablety tetracyklin hydrochloridu) jsou dostupné pro perorální podávání jako tablety poskytující 250 mg a 500 mg hydrochloridu tetracyklinu, v daném pořadí. Neaktivní složky: barviva (D&C Red No. 30 Aluminium lake, oxid titaničitý), hypromelóza, bezvodá laktóza, magnesium-stearát, mikrokrystalická celulóza, povidon, předbobtnalý škrob, kyselina stearová. Kromě toho 250 mg obsahuje methylenchlorid hydroxypropylcelulózu, triacetin a 500 mg obsahuje polyethylenglykol, polyparaben, methylparaben, citrát sodný, sorban draselný, propylparaben a xanthanovou gumu.

INDIKACE

Ke snížení rozvoje bakterií rezistentních vůči lékům a zachování účinnosti tablet Sumycin '250' a Sumycin '500' (tablety tetracyklin hydrochlorid) a dalších antibakteriálních léků se tablety Sumycin '250' a Sumycin '500' (tablety tetracyklin hydrochlorid ) by se měl používat pouze k léčbě nebo prevenci infekcí, u kterých je prokázáno nebo existuje silné podezření, že jsou způsobeny citlivými bakteriemi. Pokud jsou k dispozici informace o kultivaci a citlivosti, je třeba je vzít v úvahu při výběru nebo úpravě antibakteriální terapie. Při absenci takových údajů mohou k empirickému výběru terapie přispět místní epidemiologie a vzorce citlivosti.

Tetracyklin-hydrochlorid je indikován k léčbě následujících infekcí:

Skvrnitá horečka Rocky Mountain, tyfus a skupina tyfu, Q horečka, rickettsiové neštovice a klíšťová horečka způsobená Rickettsiae.

Infekce dýchacích cest způsobené Mycoplasma pneumoniae

Lymphogranuloma venereum způsobený Chlamydia trachomatis

Psitakóza a ornitóza způsobená Chlamydia psittaci

Trachom způsobený Chlamydia trachomatis, ačkoli infekční agens není vždy eliminován, jak lze posoudit podle imunofluorescence

Inkluzní konjunktivitida způsobená Chlamydia trachomatis

Tetracyklin hydrochlorid je indikován k léčbě nekomplikovaných uretrálních, endocervikálních nebo rektálních infekcí u dospělých způsobených Chlamydia trachomatis

Negonokoková uretritida způsobená Ureaplasma urealyticum Recidivující horečka v důsledku Borrelia recurrentis

Tetracyklin hydrochlorid je také indikován k léčbě infekcí způsobených následujícími gramnegativními mikroorganismy:

Chancroid způsobený Haemophilus ducreyi

Mor způsobený Yersinia pestis (dříve Pasteurella pestis)

Tularémie způsobená Francisella tularensis (dříve Pasteurella tularensis)

Cholera způsobená Vibrio cholerae (dříve Vibrio comma)

Infekce Campylobacter fetus způsobené Campylobacter fetus (dříve Vibrio fetus)

Brucelóza způsobená druhem Brucella (ve spojení se streptomycinem)

Bartonelóza způsobená Bartonella bacilliformis

Granuloma inguinale způsobená Calymmatobacterium granulomatis

Protože bylo prokázáno, že mnoho kmenů následujících skupin mikroorganismů je rezistentních vůči tetracyklin hydrochloridu, doporučuje se kultivace a testování citlivosti.

Tetracyklin hydrochlorid je indikován k léčbě infekcí způsobených následujícími gramnegativními mikroorganismy, pokud bakteriologické vyšetření ukazuje vhodnou citlivost na léčivo:

Escherichia coli

Enterobacter aerogenes (dříve Aerobacter aerogenes)

druh Shigella

Druh Acinetobacter [dříve druhy Mima a druhy Herellea]

Infekce dýchacích cest způsobené Haemophilus influenzae

Infekce dýchacích cest a močových cest způsobené druhy Klebsiella

Tetracyklin hydrochlorid je indikován k léčbě infekcí způsobených následujícími grampozitivními mikroorganismy, pokud bakteriologické testy prokázaly odpovídající citlivost na léčivo:

Pro infekce horních cest dýchacích způsobené Streptococcus pneumoniae (dříve Diplococcus pneumoniae)

Infekce kůže a kožní struktury způsobené Staphylococcus aureus. Tetracykliny nejsou léky volby při léčbě jakéhokoli typu stafylokokových infekcí

Pokud je penicilin kontraindikován, je tetracyklin-hydrochlorid alternativním lékem v léčbě následujících infekcí:

Nekomplikovaná kapavka způsobená Neisseria gonorrhoeae

Syfilis způsobená Treponema pallidum

Vybočení způsobené Treponema pertenue

Listerióza způsobená Listeria monocytogenes

Antrax způsobený Bacillus anthracis

Vincentova infekce způsobená Fusobacterium fusiforme

Aktinomykóza způsobená Actinomyces israelii

Infekce způsobené druhy Clostridia

Při akutní střevní amebiáze mohou být hydrochloridy tetracyklinu užitečnou doplňkovou terapií k amebicidům.

U těžkého akné mohou být hydrochloridy tetracyklinu užitečnou doplňkovou terapií.

DÁVKOVÁNÍ A PODÁVÁNÍ

Dospělí: obvyklá denní dávka je 1 až 2 g: pro mírné až středně těžké infekce: 500 mg dvakrát denně nebo 250 mg qid; u závažných infekcí mohou být vyžadovány vyšší dávky, např. 500 mg qid.

Pro děti starší osmi let: obvyklá denní dávka je 10 až 20 mg/lb (25 až 50 mg/kg) tělesné hmotnosti rozdělená do čtyř stejných dávek.

Léčba by měla pokračovat alespoň 24 až 48 hodin po ústupu příznaků a horečky.

Léčba brucelózy, 500 mg tetracyklinu čtyřikrát denně po dobu tří týdnů, by měla být doprovázena streptomycinem, 1 g intramuskulárně dvakrát denně první týden a jednou denně druhý týden.

Pro léčbu nekomplikované kapavky 500 mg každých šest hodin po dobu sedmi dnů.

Při léčbě syfilis by se mělo podat celkem 30 až 40 g ve rovnoměrně rozdělených dávkách po dobu 10 až 15 dnů. Doporučuje se pečlivé sledování, včetně laboratorních testů.

Nekomplikovaná uretrální, endocervikální nebo rektální infekce u dospělých způsobená Chlamydia trachomatis: 500 mg ústy, čtyřikrát denně po dobu nejméně sedmi dnů.

V případech těžkého akné, které podle úsudku lékaře vyžaduje dlouhodobou léčbu, je doporučená počáteční dávka 1 g denně v rozdělených dávkách. Když je zaznamenáno zlepšení, obvykle během jednoho týdne, dávka by měla být postupně snižována na udržovací hladiny v rozmezí od 125 do 500 mg denně. U některých pacientů může být možné udržet adekvátní remisi lézí střídavou nebo intermitentní terapií. Tetracyklinová terapie akné by měla rozšířit ostatní standardní opatření, o nichž je známo, že jsou hodnotné.

U pacientů s poruchou funkce ledvin (viz VAROVÁNÍ celková dávka by měla být snížena snížením doporučených jednotlivých dávek a/nebo prodloužením časových intervalů mezi dávkami.

Při léčbě streptokokových infekcí je třeba podávat terapeutickou dávku tetracyklinu po dobu nejméně 10 dnů.

Doprovodná terapie: Absorpci tetracyklinů zhoršují antacida obsahující hliník, vápník nebo hořčík a přípravky obsahující železo.

Absorpci narušují také potraviny a některé mléčné výrobky.

Pro smytí léku a snížení rizika podráždění jícnu a ulcerace se doporučuje podání dostatečného množství tekutiny s tabletami a zejména tobolkami ve formě tobolek s tetracyklinem (viz NEŽÁDOUCÍ REAKCE )

JAK DODÁVÁNO

Sumycin® tablety (Tetracyklin hydrochloridové tablety USP)

Úložný prostor

Tablety skladujte při pokojové teplotě; vyhněte se nadměrnému teplu. Dávkujte v těsných, světlu odolných nádobách.

Výrobce: Bristol-Myers Squibb Company, Princeton, NJ 08543 USA. Vyrobeno pro: Par Pharmaceutical, Inc. Spring Valley, NY 10977. USA. Revidováno 03/04. Datum revize FDA: 22. 7. 1997

VEDLEJŠÍ EFEKTY

Gastrointestinální: anorexie, epigastrické potíže, nevolnost, zvracení, průjem, objemná řídká stolice, stomatitida, bolest v krku, glositida, černý chlupatý jazyk, dysfagie, chrapot, enterokolitida a zánětlivé léze (s přemnožením kandidózy) v anogenitální oblasti, včetně proktitidy a pruritus ani . Vzácné případy ezofagitidy a ezofageální ulcerace byly hlášeny u pacientů užívajících zejména tobolky a také tabletové formy tetracyklinů. U většiny pacientů bylo hlášeno, že užívali léky bezprostředně před spaním (viz DÁVKOVÁNÍ A PODÁVÁNÍ ). Tyto reakce byly způsobeny perorálním i parenterálním podáním tetracyklinů, ale po parenterálním podání jsou méně časté.

Kůže a struktura kůže: makulopapulární a erytematózní vyrážky. Byla hlášena exfoliativní dermatitida, ale je méně častá. Vzácně byly hlášeny onycholýza a změna barvy nehtů. Vyskytla se fotosenzitivita. (Vidět VAROVÁNÍ ).

Renální toxicita: zvýšení BUN bylo hlášeno a je zjevně závislé na dávce. (Vidět VAROVÁNÍ. )

Jaterní cholestáza: byl hlášen vzácně a je obvykle spojen s vysokými dávkami tetracyklinu.

Hypersenzitivní reakce: anafylaxe; reakce podobné sérové nemoci, jako je horečka, vyrážka a artralgie; kopřivka, angioneurotický edém, anafylaktoidní purpura, perikarditida, exacerbace systémového lupus erythematodes.

Hematologické: Krev: byla hlášena anémie, hemolytická anémie, trombocytopenie, trombocytopenická purpura, neutropenie a eozinofilie.

Smíšený: Byly hlášeny závratě a bolest hlavy.

Bylo hlášeno, že tetracykliny při dlouhodobém podávání způsobují hnědočerné mikroskopické zbarvení štítných žláz. Nejsou známy žádné abnormality funkce štítné žlázy. Byly hlášeny vypouklé fontanely u kojenců a intrakraniální hypertenze u dospělých. (Vidět BEZPEČNOSTNÍ OPATŘENÍ-Všeobecná. )

DROGOVÉ INTERAKCE

PENICILIN -Vzhledem k tomu, že bakteriostatické léky, jako je tetracyklin, mohou interferovat s baktericidním účinkem penicilinu, je vhodné vyhnout se podávání tetracyklinu ve spojení s penicilinem.

ANTIKOAGULANTY -Protože bylo prokázáno, že tetracykliny snižují aktivitu plazmatického protrombinu, pacienti, kteří jsou na antikoagulační léčbě, mohou vyžadovat úpravu dávky antikoagulancia směrem dolů.

ANTACIDA A VÝROBKY OBSAHUJÍCÍ ŽELEZO -Absorpci tetracyklinu zhoršují antacida obsahující hliník, vápník nebo hořčík a přípravky obsahující železo.

ORÁLNÍ ANTIKONCEPCE -Současné užívání tetracyklinu může snížit účinnost perorální antikoncepce.

METOXYFLURAN -Bylo hlášeno, že současné užívání tetracyklinu a methoxyfluranu vede k fatální renální toxicitě.

VAROVÁNÍ

ANTIBIOTIKA TETRACYKLINOVÉ TŘÍDY MOHOU PŘI PODÁNÍ TĚHOTNÉ ŽENĚ ZPŮSOBIT POŠKOZENÍ FETU. POKUD JE JAKÝKOLI TETRACYKLIN UŽÍVÁN BĚHEM TĚHOTENSTVÍ, NEBO POKUD PACIENTKA BĚHEM UŽÍVÁNÍ TĚCHTO LÉKŮ OTŘETNE, MUSÍ BÝT PACIENTKA INFORMOVÁNA O POTENCIÁLNÍM RIZIKU PRO PLODU.

UŽÍVÁNÍ LÉKŮ TŘÍDY TETRACYKLINŮ PŘI VÝVOJI ZUBŮ (POSLEDNÍ POLOVINA TĚHOTENSTVÍ, DĚTSTVÍ A DĚTSTVÍ DO 8 LET) MŮŽE ZPŮSOBIT TRVALÉ ZBARVENÍ ZUBŮ (ŽLUTO-ŠEDO-HNĚDÉ).

Tato nežádoucí reakce je častější při dlouhodobém užívání léků, ale byla pozorována po opakovaných krátkodobých cyklech. Byla také hlášena hypoplazie skloviny. TETRACYKLINOVÉ LÉKY BY SE PROTO NEMĚLY BĚHEM VÝVOJE ZUBŮ POUŽÍVAT, POKUD JINÉ LÉKY NEJSOU PRAVDĚPODOBNĚ ÚČINNÉ NEBO KONTRAINDIKOVANÉ.

Všechny tetracykliny tvoří stabilní vápníkový komplex v jakékoli kostotvorné tkáni. U mladých zvířat (krys a králíků), kterým byl perorálně podáván tetracyklin v dávkách 25 mg/kg každých šest hodin, bylo pozorováno snížení rychlosti růstu fibuly. Ukázalo se, že tato reakce je reverzibilní, když byl lék vysazen.

Výsledky studií na zvířatech ukazují, že tetracykliny procházejí placentou, nacházejí se ve fetálních tkáních a mohou mít toxické účinky na vyvíjející se plod (často související s retardací vývoje kostry). Důkazy embryotoxicity byly také zaznamenány u zvířat léčených v časném stádiu březosti.

Antianabolický účinek tetracyklinu může způsobit zvýšení BUN. I když to není problém u pacientů s normální funkcí ledvin, u pacientů s významně narušenou funkcí mohou vyšší hladiny tetracyklinu v séru vést k azotemii, hyperfosfatémii a acidóze. Pokud dojde k poškození ledvin, může i obvyklá perorální nebo parenterální dávka vést k nadměrné systémové akumulaci léku a možné jaterní toxicitě. Za takových podmínek jsou indikovány nižší než obvyklé dávky a pokud je léčba prodloužena, může být vhodné stanovit sérové hladiny léku.

U některých jedinců užívajících tetracykliny byla pozorována fotosenzitivita, projevující se přehnanou reakcí na spálení sluncem. Pacienti, kteří jsou náchylní být vystaveni přímému slunečnímu záření nebo ultrafialovému světlu, by měli být upozorněni, že tato reakce se může vyskytnout u tetracyklinových léků, a léčba by měla být přerušena při prvních známkách kožního erytému.

POZNÁMKA: Fotosenzibilizační reakce se vyskytly nejčastěji u demeklocyklinu, méně u chlortetracyklinu a velmi vzácně u oxytetracyklinu a tetracyklinu.

OPATŘENÍ

Všeobecné

Je nepravděpodobné, že by předepisování tablet Sumycin '250' a Sumycin '500' Tablety (tablety tetracyklin hydrochloridu) v nepřítomnosti prokázané nebo silně podezřelé bakteriální infekce nebo profylaktické indikace přineslo pacientovi prospěch a zvýšilo riziko rozvoje rezistence na léčivo bakterie.

Stejně jako u jiných antibiotik může použití tohoto léku vést k přemnožení necitlivých organismů, včetně hub. Pokud dojde k superinfekci, antibiotika by měla být vysazena a měla by být zahájena vhodná léčba. POZNÁMKA: Superinfekce střev stafylokoky může být život ohrožující.

Pseudotumor cerebri (benigní intrakraniální hypertenze) u dospělých je spojován s užíváním tetracyklinů. Obvyklými klinickými projevy jsou bolesti hlavy a rozmazané vidění. Vyboulené fontanely jsou spojovány s používáním tetracyklinů u kojenců. Zatímco oba tyto stavy a související příznaky obvykle vymizí po vysazení tetracyklinu, existuje možnost trvalých následků.

Vzhledem k tomu, že reakce z přecitlivělosti se pravděpodobněji vyskytnou u osob s alergií, astmatem, sennou rýmou nebo kopřivkou, měl by být přípravek u těchto jedinců používán s opatrností.

Zkřížená senzibilizace mezi různými tetracykliny je extrémně běžná.

Incize a drenáž nebo jiné chirurgické zákroky by měly být prováděny ve spojení s antibiotickou léčbou, pokud je to indikováno.

Za žádných okolností by neměly být podávány zastaralé tetracykliny, protože degradace tetracyklinů je vysoce nefrotoxická a příležitostně způsobila Fanconiho syndrom.

Laboratorní testy

Během dlouhodobé léčby by mělo být prováděno pravidelné laboratorní hodnocení funkce orgánového systému, včetně ledvinného, jaterního a hematopoetického systému.

Všichni pacienti s kapavkou by měli mít v době diagnózy sérologické vyšetření na syfilis. Pacienti léčení tetracyklinem by měli mít po 3 měsících kontrolní sérologické vyšetření na syfilis.

Karcinogeneze, mutageneze, zhoršení plodnosti

Dlouhodobé studie prováděné na potkanech a myších s cílem určit, zda má tetracyklin-hydrochlorid karcinogenní potenciál, byly negativní. Některá příbuzná antibiotika (oxytetracyklin, minocyklin) prokázala onkogenní aktivitu u potkanů. Ve dvou in vitro testovacích systémech savčích buněk (myší lymfom L51784y a plicní buňky čínského křečka) byla prokázána mutagenita při koncentracích tetracyklinhydrochloridu 60 a 10 µg/ml, v daném pořadí.

Tetracyklin hydrochlorid neměl žádný vliv na fertilitu, pokud byl podáván v potravě samcům a samicím potkanů při denním příjmu 25násobku dávky pro člověka.

Těhotenství: Teratogenní účinky: Kategorie těhotenství D (viz VAROVÁNÍ. )

Těhotenství: Neteratogenní účinky: (vidět VAROVÁNÍ. )

Práce a dodávka

Vliv tetracyklinů na porod není znám.

Kojící matky

Tetracykliny jsou přítomny v mléce kojících žen, které užívají lék z této třídy. Vzhledem k potenciálu závažných nežádoucích účinků tetracyklinů u kojených dětí je třeba rozhodnout, zda přerušit kojení nebo přerušit léčbu, přičemž je třeba vzít v úvahu důležitost léčiva pro matku (viz VAROVÁNÍ .)

Pediatrické použití

Vidět VAROVÁNÍ a DÁVKOVÁNÍ A PODÁVÁNÍ.

PŘEDÁVKOVAT

V případě předávkování ošetřete symptomaticky a zaveďte podpůrná opatření.

KONTRAINDIKACE

Tento lék je kontraindikován u osob, které vykazovaly přecitlivělost na některý z tetracyklinů.

KLINICKÁ FARMAKOLOGIE

Tetracykliny jsou adekvátně, ale neúplně absorbovány z gastrointestinálního traktu. Přibližně 65 procent krátkodobě působícího tetracyklinu se váže na plazmatické proteiny; vazba na plazmatické proteiny u středně a dlouhodobě působících analogů je obvykle větší.

Průnik tetracyklinů do většiny tělesných tekutin a tkání je vynikající. Tetracykliny jsou distribuovány v různé míře do žluči, jater, plic, ledvin, prostaty, moči, mozkomíšního moku, synoviální tekutiny, sliznice maxilárního sinu, mozku, sputa a kostí. Tetracykliny procházejí placentou a dostávají se do fetálního oběhu a plodové vody.

Po jednorázové perorální dávce je maximálních plazmatických koncentrací dosaženo za dvě až čtyři hodiny.

Tetracykliny se koncentrují v játrech ve žluči. Jsou vylučovány jak močí, tak stolicí ve vysokých koncentracích v biologicky aktivní formě. Protože renální clearance tetracyklinů probíhá glomerulární filtrací, je vylučování významně ovlivněno stavem renálních funkcí. (Vidět VAROVÁNÍ. )

Mikrobiologie

Tetracykliny jsou primárně bakteriostatické a předpokládá se, že uplatňují svůj antimikrobiální účinek inhibicí syntézy proteinů. Tetracykliny mají podobné antimikrobiální spektrum účinnosti proti širokému spektru grampozitivních a gramnegativních organismů. Běžná je zkřížená rezistence těchto organismů na tetracykliny. Navíc gramnegativní bacily, které se staly rezistentními na tetracyklin, mohou také vykazovat zkříženou rezistenci vůči chloramfenikolu.

GRAM-NEGATIVNÍ BAKTERIE:

Bartonella bacilliformis Brucella druh Calymmatobacterium granulomatis Campylobacter fetus Francisella tularensis Haemophilus ducreyi Haemophilus influenzae Listeria monocytogenes Neisseria gonorrhoeae Vibrio cholerae Yersinia pestis Obrázky Zařazení v systému

Protože bylo prokázáno, že mnoho kmenů následujících skupin gramnegativních mikroorganismů je odolných vůči tetracyklinům, doporučuje se zejména kultivace a testování citlivosti:

Acinetobacter druh Bacteroides druh Enterobacter aerogenes Escherichia coli Klebsiella druh Shigella druh

GRAM-POSITIVNÍ BAKTERIE:

Skupina Enterococcus [Enterococcus faecalis, (dříve Streptococcus faecalis) a Enterococcus faecium (dříve Streptococcus faecium)

Streptococci viridans skupina Streptococcus pneumoniae Streptococcus pyogenes

Protože bylo prokázáno, že mnoho kmenů těchto grampozitivních mikroorganismů je rezistentních vůči tetracyklinu, doporučuje se kultivace a testování citlivosti. Bylo zjištěno, že až 44 procent kmenů Streptococcus pyogenes a 74 procent Enterococcus faecalis (dříve Streptococcus faecalis) je odolných vůči tetracyklinovým lékům. Tetracykliny by se proto neměly používat k léčbě streptokokového onemocnění, pokud není známo, že je organismus citlivý.

OSTATNÍ MIKROORGANISMY:

druh Actinomyces druh Bacillus anthracis Balantidium coli Borrelia recurrentis Chlamydia psittaci Chlamydia trachomatis Clostridium druh Entamoeba druh Fusobacterium fusiforme Mycoplasma pneumoniae Rickettsiae Propionibacterium acnes Treponema pallidum Treponema pallidum Treponema pertenue

Testování citlivosti

Difúzní techniky

Kvantitativní metody, které vyžadují měření průměrů zón, poskytují nejpřesnější odhad citlivosti bakterií na antimikrobiální látky.

Jeden takový standardní postup1, který byl doporučen pro použití s disky k testování citlivosti mikroorganismů na tetracyklin, používá 30-mcg tetracyklinový disk. Interpretace zahrnuje korelaci průměrů zón získaných v diskovém testu s minimální inhibiční koncentrací (MIC) pro tetracyklin.

Zprávy z laboratoře poskytující výsledky standardního jednodiskového testu citlivosti s 30 mcg tetracyklinovým diskem by měly být interpretovány podle následujících kritérií:

Zpráva o "citlivé" naznačuje, že patogen je pravděpodobně inhibován obecně dosažitelnými hladinami v krvi. Zpráva o "Intermediate" naznačuje, že organismus by byl citlivý, pokud by se použila vysoká dávka nebo pokud je infekce omezena na tkáně nebo tekutiny, ve kterých jsou dosaženy vysoké hladiny antibiotik (nebo antimikrobiálních látek). Zpráva „Rezistentní“ naznačuje, že dosažitelné koncentrace pravděpodobně nebudou inhibiční a měla by být zvolena jiná terapie.

Standardizované postupy vyžadují použití laboratorních kontrolních organismů. 30mcg tetracyklinový disk by měl poskytovat následující průměry zón:

Techniky ředění

Použijte standardizovanou metodu ředění2 (bujón, agar, mikroředění) nebo ekvivalentní s tetracyklinovým práškem. Získané hodnoty MIC by měly být interpretovány podle následujících kritérií:

Stejně jako u standardních difuzních technik vyžadují metody ředění použití laboratorních kontrolních organismů. Standardní tetracyklinový prášek by měl poskytovat následující hodnoty MIC:

Farmakologie zvířat a toxikologie zvířat

Hyperpigmentace štítné žlázy byla způsobena členy třídy tetracyklinů u následujících druhů: u potkanů oxytetracyklinem, doxycyklinem, tetracyklinem PO4 a methacyklinem; u miniprasat doxycyklinem, minocyklinem, tetracyklinem PO4 a methacyklinem; u psů doxycyklinem a minocyklinem; u opic minocyklinem.

Minocyklin, tetracyklin PO4, methacyklin, doxycyklin, tetracyklinová báze, oxytetracyklin HCl a tetracyklin HCl byly strumy u potkanů krmených dietou s nízkým obsahem jódu. Tento strumogenní účinek byl doprovázen vysokou absorpcí radioaktivního jódu. Podávání minocyklinu také vyvolalo velkou strumu s vysokou absorpcí radiojódu u potkanů krmených stravou s relativně vysokým obsahem jódu.

Léčba různých druhů zvířat touto třídou léků také vedla k indukci hyperplazie štítné žlázy u následujících: u potkanů a psů (minocyklin), u kuřat (chlortetracyklin) a u potkanů a myší (oxytetracyklin). Hyperplazie nadledvin byla pozorována u koz a potkanů léčených oxytetracyklinem.

ODKAZ

1. National Committee for Clinical Laboratory Standards, Performance Standards for Antimikrobiální diskové testy citlivosti – čtvrté vydání. Schválený standardní dokument NCCLS M2-A4, sv. 10, č. 7 NCCLS, Villanova, PA, duben 1990.

2. Národní výbor pro klinické laboratorní standardy, metody pro ředění testů antimikrobiální citlivosti pro bakterie, které rostou aerobně – druhé vydání. Schválený standardní dokument NCCLS M7-A2, sv. 10, č. 8 NCCLS, Villanova, PA, duben 1990.

INFORMACE PRO PACIENTA

Pacienti by měli být poučeni, že antibakteriální léky včetně Sumycinu '250' a Sumycinu '500' Tablety (tablety tetracyklin hydrochloridu) by měly být používány pouze k léčbě bakteriálních infekcí. Neléčí virové infekce (např. nachlazení). Když je Sumycin '250' a Sumycin '500' Tablety (tablety tetracyklin hydrochlorid) předepsán k léčbě bakteriální infekce, pacienti by měli být informováni, že ačkoli je běžné, že se na začátku léčby cítí lépe, léky by měly být užívány přesně podle režírovaný. Vynechání dávek nebo nedokončení celého léčebného cyklu může (1) snížit účinnost okamžité léčby a (2) zvýšit pravděpodobnost, že si bakterie vyvinou rezistenci a nebudou léčitelné tabletami Sumycin '250' a Sumycin '500' ( Tetracyklin hydrochloridové tablety) nebo jiné antibakteriální léky v budoucnu.